规范医疗机构诊疗行为、促进医保基金合理使用 山东这样做

　　鲁网·泰山财经4月29日讯（记者 王冰姿）今日，山东省人民政府新闻办公室召开新闻发布会介绍宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》，规范医保基金使用专项行动情况。记者从新闻发布会上获悉，《医疗保障基金使用监督管理条例》将于5月1日起正式施行。

　　山东省卫生健康委党组成员、副主任、一级巡视员秦成勇表示，医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，基金的使用安全涉及广大群众的切身利益。山东省卫生健康委始终高度重视这项工作，不断加强对医疗机构规范医疗行为和行风建设的指导，积极促进医保基金的合理规范使用，主要是从以下几方面开展工作。

　　一是规范医疗机构诊疗行为。指导医疗机构按照国家临床诊疗指南、临床技术操作规范、合理用药指导原则、临床路径等开展诊疗活动。开展抗菌药物、抗肿瘤药物分级管理，加强麻精药品、重点监控药品和高值医用耗材的合理使用管理。二是开展公立医院绩效考核。从2013年以来，我们坚持每年对全省三级综合医院（含参照三级医院管理的医院）开展住院服务绩效评价；从2018年以来，推动全省三级医院、二级医院参加国家组织的公立医院绩效考核。通过发挥绩效考核的指挥棒作用，引导医疗机构加强内涵管理，提高医疗服务质量、安全和效率。三是加强医疗机构行为监管。先后开展了医疗乱象专项整治工作、医疗卫生领域涉及民生问题专项整治行动、大型医院巡查等，将医疗机构不规范诊疗行为纳入重点检查治理内容。在公立医疗机构开展“经济管理年”活动，促进医疗机构在财务管理、价格和收费行为方面进一步规范。在民营医疗机构开展“民营医院管理年”活动，促进民营医院严格依法执业、规范开展诊疗服务行为，促进医保基金合理使用。四是推动医德医风建设。严格落实行风建设“九不准”，大力弘扬新时代医疗卫生职业精神和伟大的抗疫精神，多措并举加强医德医风建设，树立风清气正的行业作风。

　　秦成勇表示，下一步，我们将认真落实《管理条例》，重点做好以下工作。一是认真落实国家卫生健康委等8部门联合印发的《关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见》，会同相关部门开展为期1年的不合理医疗检查专项治理行动，重点整治无依据检查、重复检查，进一步推动检查检验结果的互认工作。二是配合省医保局等部门，“以打击欺诈骗保为重点，开展规范医保基金使用专项行动”。重点加强医疗卫生行业综合监管和行业自律管理，强化医疗机构的主体责任，进一步规范医疗机构及医务人员的医疗服务行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗。三是认真贯彻落实国家即将出台的关于推动公立医院高质量发展的意见，以建立健全现代医院管理制度为目标，推动医院运行管理科学化、规范化、精细化，提高医保基金使用效率，减轻患者就医负担。