直播:省第十次党代会召开五年以来全省保障和改善民生情况发布会
[2017-6-7 12:33]鲁网:省政府新闻办公室定于2017年6月8日(星期四)上午10:00举行新闻发布会,邀请省卫计委主要负责同志、省财政厅负责同志介绍省第十次党代会召开五年以来全省保障和改善民生情况。届时本网将会进行直播。
[2017-6-8 10:00]山东省人民政府新闻办公室副主任、新闻发布处处长 陈强:新闻界的各位朋友,女士们、先生们:大家上午好!欢迎参加省政府新闻办新闻发布会。今天,我们邀请省卫计委党组书记、主任袭燕女士介绍省十次党代会以来全省卫生计生事业改革发展情况,请省财政厅副厅长、新闻发言人高剑锋先生介绍省十次党代会以来财政保障改善民生有关情况,并回答记者提问。出席今天发布会的有中央驻鲁新闻单位,香港新闻媒体驻鲁分支机构,省直及济南市主要新闻单位的记者朋友。
首先,请袭燕主任介绍省十次党代会以来全省卫生计生事业改革发展情况。
[2017-6-8 10:03]省卫生计生委主任、党组书记 袭 燕:女士们,先生们,新闻界的朋友们:大家上午好!首先,我代表省卫生计生委,对长期以来关心、支持卫生计生事业改革发展的新闻界朋友们表示衷心的感谢。下面,我向大家通报省第十次党代会以来全省卫生计生事业改革发展有关情况。
省第十次党代会以来,在省委、省政府的正确领导下,全省卫生计生系统认真落实省委、省政府决策部署,以深化医药卫生体制改革、调整完善生育政策为主线,以维护群众身体健康、维持人口均衡发展为目标,不断推动全省卫生健康事业在新起点上实现新的跨越。主要表现在以下方面:一是群众健康水平显著提高。全省人均期望寿命78.5岁,比“十一五”末增长2.04岁;婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率分别降至4.53‰、5.58‰和12.62/10万,分别比2012年下降1.74‰、1.86‰和6.32/10万,主要健康指标居全国前列。二是医疗卫生体系持续健康发展。全省拥有医疗卫生机构7.7万所、床位54.3万张、卫生技术人员64.3万人,分别比2012年增加0.8万所、6.9万张、11.3万人;千人口床位数、执业(助理)医师数、注册护士数分别达到5.45张、2.46人、2.7人,分别比2012年增加0.56张、0.39人、0.72人,均高于全国平均水平。三是深化医药卫生体制改革取得重大突破。医改工作由试点探索、单项突破逐步转向系统配套、全面深化。公立医院综合改革全面推开,全部取消药品加成,实行零差率销售;基本药物制度从无到有逐步确立,基层用药品种不断扩大;覆盖城乡的基层医疗卫生服务体系基本建成,基层运行机制进一步巩固完善;基本公共卫生服务经费从人均25元提高到50元,服务质量和均等化水平持续提升。四是生育政策不断调整完善。生育政策实现“放开生育间隔、单独两孩、全面两孩”三步走的历史性变革,计划生育服务管理改革深入推进,全省常住人口达9946.6万人,人口自然增长率控制在规划目标内。
一、全省卫生计生事业改革发展情况
(一)深化医改全面推进,群众获得感进一步提升。认真落实省委办公厅、省政府办公厅《关于进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》,各项改革进展平稳有序,一些重点领域和关键环节取得突破性进展,群众获得更多更实在的改革红利。一是公立医院综合改革全面推开。认真把好政策部署、培训学习、价格测算、宣传引导、督查监测五个关口,重点实施编制管理、人员管理、医疗价格、法人治理四个关键创新,183家县级公立医院和286家城市公立医院综合改革工作全面推开,比国家要求时间提前一年半。改革后,公立医院总体运行平稳,社会反响良好。二是分级诊疗制度加快推进。完善双向转诊、医联体建设等措施,17市全部开展分级诊疗工作,累计组建各种医联体790余家,县域就诊率近90%。加快推进和完善家庭医生签约服务,许多居民有了自己的家庭医生。三是基本公共卫生服务均等化水平不断提高。基本公共卫生服务项目人均补助标准提高至50元,面向城乡居民免费提供12类49项服务,电子建档率达84.1%,对儿童、孕产妇、老年人和高血压、糖尿病患者进行了持续健康管理,在国家项目考核中连续多年保持前列。四是药品供应保障机制不断完善。在全国率先实行以“招采合一、量价挂钩、省级货款统一支付”为主要特点的基本药物集中采购,创新性开展了公立医院常用药品集中采购工作。完成新一轮药品和高值医用耗材省级集中采购,药品中标较我省原中标(挂网)价下降16.4%,高值医用耗材中标价较医疗机构实际采购价下降21.5%,群众用药费用负担明显减轻。五是综合监督执法能力持续强化。深入推进“放管服”改革,简化优化公共服务流程,累计取消下放行政审批事项37项。积极推行“双公示”“双随机”,强化事中事后监管,严厉打击违法违规行为。在全省开展了综合监督提升年、规范年活动,监督检查单位覆盖率、查办案件逐年提高,实现了监督执法体系、队伍能力素质、监督覆盖率和案件查办、规范化建设、示范区创建五大新提升。
(二)“健康山东行动”持续开展,群众健康素养进一步增强。自2010年起,牵头组织开展两轮“健康山东行动”,36个部门分工协作,全社会共同参与,通过推广健康生活方式、重大疾病防控、城乡环境卫生整治、卫生城镇创建等行动,群众健康素养持续提升。一是积极推广普及健康生活方式。与国家卫生计生委联合实施减盐防控高血压项目,人均日食盐摄入量从12.5克下降到10.1克,项目入选第九届全球健康促进大会优秀案例。在社区、家庭、单位等深入推进健康细胞工程,联合教育、妇联等部门开展健康校园、健康家庭等活动。创建国家级和省级健康促进试点县(市、区)40个,居民健康素养水平高出全国平均水平1.73个百分点。二是抓好重大疾病防控。传染病疫情总体保持平稳,没有发生重大传染病暴发流行,传染病报告发病率、死亡率处于全国比较低的水平,艾滋病、结核病、手足口病等重点传染病得到有效控制。全省累计创建17个国家级和46个省级慢性病综合防控示范区,总量居全国前列。三是开展卫生与健康创建活动。创建国家卫生城市26个,总量居全国第二位,国家卫生乡镇(县城)21个;省级卫生城市46个,实现全覆盖,省级卫生县城覆盖率达75%,省级卫生乡镇348个。济南、烟台、威海成为国家健康城市建设试点市。四是全面开展城乡环境卫生整治。建立区域大气污染联防联控机制,实施更加严格的大气污染物排放标准,空气质量明显改善;大力推进城乡环卫一体化,生活垃圾无害化处理、生活污水处理、农村无害化卫生厕所改造等取得新的进展。
(三)医疗服务体系更加健全,看病就医体验进一步改善。一是深入开展各级各类医疗机构标准化建设,基本完成三级、二级综合医院、中医医院、专科医院等评审工作,医疗机构病床使用率、平均住院日、药占比等主要指标呈现逐年向好趋势。开展基层医疗卫生机构房屋设施、设备、人才、服务、管理“五个标准化”提升工程,乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室达标率分别达87%、94%、93%,基层卫生服务能力大幅提升,群众看病就医更加方便可及有效。二是创新便民举措,在全国创新性推出单病种限价收费、先诊疗后付费服务模式,开展了检验结果“一单通”、预约诊疗、优质护理病房、节假日门诊等便民惠民措施,患者就医体验持续改善。三是持续开展城乡医院对口帮扶活动,100%的县级医院、90%以上的社区卫生服务中心、乡镇卫生院与上级医院建立长期稳定、互惠共赢的帮扶关系。通过推行远程医疗、团队帮扶、挂职锻炼和定向培养等有针对性的支援模式,使群众在家门口就能享受到大医院的优质服务。四是优化社会办医环境,社会办医疗机构数量同比增长5.9%,床位数、诊疗人次分别增长6.9%、16.9%,一批有规模、上水平的三级民营医院相继开诊。加快推进医养结合工作,仅去年就新建医养结合机构463家。青岛、烟台、威海被确定为国家级医养结合试点市。
(四)强化计划生育工作,计生转型发展步伐进一步加快。一是全面两孩政策稳妥有序实施。认真落实省委、省政府实施意见,配合省人大常委会及时修改《山东省人口与计划生育条例》,全面抓好政策落实,扎实做好政策宣传、动态监测等工作,确保政策平稳落地。2016年全省出生人口177万人,同比增加53万人,增幅为42.7%,基本符合政策预期。二是提早调整扩增妇幼服务资源,助产机构产科床位增长20.5%,医护人员增长9.5%;建立危急重症孕产妇救治中心168个、新生儿救治中心159个,保障了母婴安全。强化出生缺陷综合防治,免费开展孕前优生健康检查,产前筛查和诊断率分别达85%、36.7%;新生儿四种遗传代谢性疾病免费筛查和听力筛查率达98%以上,保持全国先进水平。三是出生人口性别比综合治理取得积极成效。落实出生人口性别比综合治理考核奖惩,保持打击“两非”高压态势。2016年全年查处“两非”案件645件,全省出生人口性别比降至112.6,较2012年下降4.76个比值。四是建立计划生育特殊困难家庭信息档案和联系人制度,畅通就医“绿色通道”,独生子女死亡家庭和伤残家庭特别扶助标准分别提高到每人每月500元和400元。完成省属困难、破产改制企业退休职工中1.17万名独生子女父母的一次性养老补助落实工作。
(五)发挥中医药特色优势,中医药地位和作用进一步彰显。一是中医药服务显著增强。2016年全省中医医院总诊疗人次、出院人数较“十一五”末分别提高51.7%和64.8%。全省97%以上的社区卫生服务中心、乡镇卫生院能够提供中医药服务,社区卫生服务中心和乡镇卫生院的中医药综合服务区(国医堂、中医馆)覆盖率分别达72.4%和81.3%,处于全国前列。二是在医改中的独特作用充分发挥。全面实施公立中医医院改革,中药饮片保留加成,增设中医辨证论治费和处方调剂费,在价格调整、医保支付等方面给予政策倾斜。在全国创新性开展中医优势病种收费方式改革,取得了患者得实惠、医保减负担、医疗机构增收入、中医药优势充分彰显四方共赢的效果,被新华社称为诠释“中国式”医改的“山东中医样本”。三是中医药人才科研迈上新台阶。全省拥有张灿岬、尚德俊、张志远3位“国医大师”。国家中医药管理局“十二五”重点专科44个、全国优秀中医临床人才70人、全国名老中医药专家传承工作室57个,均居全国第一位。创建全国基层中医药工作先进单位67个,居全国第二位。高血压国家中医临床研究基地建设项目顺利通过国家综合验收,取得一系列创新性成果,提升了全省中医药科研整体实力。
(六)强化健康信息化建设,新技术支撑作用进一步显现。在全国率先出台《山东省人口健康信息化建设“十三五”规划》。目前全民健康信息化建设成效初显,服务、监督、管理、决策应用初步实现。一是基本实现互联互通。省级平台与17个市平台、131个县(市、区)、95家三级医院、132家二级医院、3548家基层医疗卫生机构对接,基本实现全员人口信息实时采集、居民电子健康档案动态更新,医院电子病历摘要数据实时上传。二是建成基础资源、全员人口、电子健康档案、电子病历四大资源库,累计存储数据达13.76亿条,全、真、活、可用特征明显。三是管理应用逐步展开。初步实现了居民主要健康指标自动生成、医疗服务资源动态展示、医疗服务与效率实时监管、绩效实时监管,逐步建立全生命周期健康管理模式。四是惠民服务初见成效。建成面向居民的山东健康服务网,在部分省级、市级大医院开通网页版预约挂号平台、移动版预约挂号平台(手机APP、微信公众号),居民可通过地图查询各医院位置、国家和省重点专科、知名专家,按不同专业、不同专家分时段预约号源,接受健康指导和就诊咨询。
[2017-6-8 10:19]二、全省卫生计生事业改革发展的经验
这些成绩的取得,得益于省委、省政府的高度重视和正确领导,得益于有关部门和包括新闻媒体界各位朋友在内的社会各界的关心支持、通力协作,得益于卫生计生系统广大干部职工的不懈努力和辛勤付出。概括来说,主要有四条经验:
(一)坚持基本医疗卫生事业的公益性,持续提高卫生服务能力、守牢公共卫生安全底线。始终把卫生与健康工作作为保障和改善民生的重大工程,纳入经济社会发展全局统筹推进,协调完善编制、投入、价格、医保等政策,政府卫生投入增长幅度达到25%以上,远高于一般预算支出增幅,为事业持续健康发展提供了有力保障。也正因为如此,我们成功阻击了手足口病、H7N9高致病性禽流感、埃博拉出血热、中东呼吸综合征等疫情,覆盖城乡、机构完备、功能互补的医疗卫生服务体系已经形成。
(二)注重向深化改革要动力,着力激活基层卫生计生工作者的创造性。始终坚持改革创新,用改革的办法解决发展中的问题,尊重基层首创精神,比如“先诊疗后付费”、中医优势病种收费方式改革等,都是先由基层创造、后在面上推广的。同时,鼓励各地勇于创新,大胆探索,公立医院综合改革、分级诊疗制度等许多改革措施,都是先行先试,总结推广成熟经验,形成长效工作机制,由点到面推开的。
(三)以解决关键问题为突破口,努力构建大卫生、大健康工作格局。始终坚持问题导向,围绕影响和制约事业发展的体制机制性问题,与各有关部门通力协作、密切配合,坚持全省一盘棋、一起动,形成了共同推进工作的强大合力。比如,在两轮“健康山东行动”中,36个省直部门整合资源优势,统一部署、统一督查、统一考核,使单个部门难以开展的工作借助部门联动的平台,确保了各项任务圆满完成。在公立医院综合改革工作中,我们会同有关部门相继出台了人员编制备案、理顺医疗价格、法人治理结构、分级诊疗等15个配套文件,构建起完备的政策体系,政策叠加效应正逐步显现。
(四)坚持全社会共同参与,充分调动群众的主动性和积极性。卫生与健康工作关系每一个人、每一个家庭。我们始终坚持人人参与、人人尽力、人人享有的理念,注重发挥群众的主体地位,注重与新闻媒体的沟通协作,牢牢把握正确导向,推进改革创新,弘扬主旋律,传播正能量,充分调动全社会各方面积极性和主动性,共同营造有利于卫生计生事业改革发展的良好环境。
下一步,我们将认真贯彻落实全省卫生与健康大会精神,特别是刘家义书记的讲话精神,坚持以人民为中心的发展思想,以人民群众期盼为导向,着眼让群众“不得病、少得病”,着眼让群众“看得上病、看得好病”,着眼在健康进程中“不让一个人掉队”,着眼“健康事业、健康产业”两翼互动,明确责任分工,列出工作台账,加大推进力度,细化实化措施,严格督导检查,确保各项任务落实到位,加快推进健康山东建设,切实解决好卫生与健康领域关键性问题,努力实现与全面小康相匹配的全民健康,让人民群众有更多的获得感、幸福感。谢谢。
[2017-6-8 10:25]陈强:下面,请高剑锋副厅长介绍省十次党代会以来财政保障改善民生有关情况。
[2017-6-8 10:26]山东省财政厅副厅长、新闻发言人 高剑锋:媒体界的各位记者朋友们媒体界的各位朋友,女士们,先生们:大家上午好!省第十次党代会以来召开至今,时光又走过了五个年头。五年来,山东经济社会发展取得了辉煌成就,人民群众生活水平有了显著提高。今天,我很高兴在这里向大家介绍我省财政保障改善民生的有关情况。
保障改善民生,是人民幸福之基、社会和谐之本,是党和政府一切工作的根本出发点和落脚点。的施政中心,山东省委、省政府历来高度重视,。多年来,省第十次党代会以来,各级牢固树立和积极践行以人民为中心的发展思想,坚持以人为本、用财为民,始终把民生支出作为财政保障的重中之重,保障和改善民生作为财政支出的重点,全力推动支持各项民生政策落实,使广大人民群众得到了了更多实惠。这五年,也就是2012年-2016年,全省一般公共预算中用于民生方面的支出累计达到2.84万亿,年均增长11.6%。其中,2016年民生支出为为6904亿元,比2012年增加了2456亿元,增长55.2%,民生支出占一般公共预算支出的比重达到78.9%,比2012年提高了3.6个百分点。可以说,这五年,是我省民生投入大幅增长的五年,是各项民生事业得到长足发展的五年,是人民群众获得感越来越多的五年。五年来,各级各级财政部门围绕民生资金“怎么筹、怎么用、怎么管”这三条主线,积极发挥职能作用,立足山东实际,不断创新政策措施,创新政策措施加大民生投入,支持民生政策从无到有,保障标准从低到高、民生保障范围从窄到宽,初步形成了“全覆盖、保基本、多层次、可持续”的民生保障体系。
第一,围绕“怎么筹”,坚持节用裕民,多措并举增加投入
改善民生需要有力的资金支撑。五年来,各级正确处理财政收入增速放缓与民生支出刚性增长的关系,通过“四压”“三拓”,集中财力确保民生政策落实。
所谓“四压”,一是大力压减一般性支出。从严控制“三公”经费、会议费、培训费等支出,努力降低行政运行成本。2013年以来,省级“三公”经费年均下降10.28%。2017年,又将省直各部门运转类项目预算统一压减10%;对发展类项目,除中央和省委、省政府确定的重点事项外,其余一律“零增长”,腾出的资金主要用于民生支出。二是大力压减财政专项资金。一方面采取清理一批、下放一批、结合一批、并入一批、整合一批、调整一批等办法,将省级专项资金由2013年的243项压减到61项。另一方面,对保留的专项,大力压减资金规模,除社会救助、优抚安置等据实结算资金以及扶贫等必保支出外,两年压减了20%。三是大力压减效益不高的支出项目。主要是清理长期固化和非急需的支出项目,减少绩效不高的支出项目,将节省下来的资金调整用于人民群众急需的基本民生支出。四是大力压减盘活存量资金。将沉淀闲置的财政资金,优先统筹安排用于“保工资、保运转、保民生”。仅2015、2016两年,全省就累计盘活存量资金3219亿元。
所谓“三拓”,一是拓宽预算资金统筹范围,省财政先后将14项政府性基金转列一般公共预算,并将国有资本经营预算按15%的比例调入一般公共预算,统筹做大民生保障的财政资金“盘子”。二是拓宽公共服务供给渠道,大力推广政府与社会资本合作(PPP)模式,鼓励社会资本参与公益事业项目建设。截至今年3月底,全省共签约落地PPP项目279个,总投资额3286亿元,落地率达到47%,高出全国平均水平15个百分点。其中,189个项目已开工建设,落地和开工项目数均居全国第1位,行业领域覆盖交通运输、生态建设、环境保护等民生领域和薄弱环节,极大地提高了公共服务供给能力和质量。三是拓宽民生项目融资途径,全省累计利用政策性银行优惠贷款1330亿元,有力支持了棚户区改造、易地扶贫搬迁等重大民生工程。
另外,为提高基层财政保障民生的能力,省里持续加大对下一般性转移支付力度。五年来,省财政累计下达一般性转移支付4741.92亿元,并在资金分配上向中西部财政困难地区倾斜,为各项民生政策落实提供了有力保障。
[2017-6-8 10:30]第二,围绕“怎么用”,突出重点,优先保基本、兜底线
为把有限的财政民生资金用在“刀刃”上、补在关键处,五年来,我们立足基本省情,以“保基本、兜底线、补短板、可持续”为方向,既量力而行,又尽力而为,支持实施了一批重大民生政策。
一是保障“贫有所扶”,扶贫攻坚推出新举措。近年来,财政持续加大对脱贫攻坚的资金和政策支持力度。仅2016年,全省财政就投入扶贫开发资金179亿元,其中省以上财政投入106亿元,大力推动精准扶贫、精准脱贫。同时,各地从地方政府债券中,还新增安排16亿元,专项支持贫困村改善生产生活条件。为进一步拓宽资金渠道,省财政还支持设立了特色产业、小额贷款担保、公益事业三项扶贫基金,确保三年筹集70亿元,带动金融和社会资本增加扶贫投入。
二是保障“学有所教”,教育投入迈上新台阶。五年来,全省一般公共预算中教育支出累计达7980.71亿元,年均增长8.5%,其中2016年教育支出占一般公共预算支出的比重达到20.8%,是财政支出中占比最高的项目。在支持基础教育均衡发展方面,健全完善了城乡义务教育经费保障机制,将中小学校的生均公用经费定额分别提高到710元、910元。实施了学前教育三年行动计划、中小学校舍安全工程、全面改善农村义务教育薄弱学校基本办学条件等一系列民生工程。特别是为解决群众普遍关心的城镇普通中小学“大班额”问题,各级财政支持新建改建学校1830所,增加了优质教育资源。在高等教育方面,逐步提高了高校经费保障水平,全省普通本科高校生均拨款水平达到1.4万元。在职业教育方面,支持现代职业教育体系建设,建立了以绩效为导向的生均拨款制度,全省高职院校生均拨款水平达到1.1万元。在学生资助方面,各级累计投入157亿元,支持建立了包括学前教育政府助学金、义务教育寄宿生生活费补助、高中阶段国家助学金、高中建档立卡家庭经济困难学生和中职学生全部免除学费、高校奖助学金等在内的财政资助政策体系,为实现教育公平创造了条件。
三是保障“老有所养”,养老保障体系建设实现新进展。五年来,全省财政累计投入790亿元,围绕提高老年人生活保障水平,支持将企业退休人员月人均养老金水平由2012年的1834元提高到2016年的2543元,城乡居民基础养老金标准由每人每月55元提高到100元,惠及全省1400万城乡老年人。提高了百岁老人长寿补贴标准,出台了80岁以上低保老年人高龄津贴和困难家庭失能半失能老年人养老护理补贴政策。围绕加快社会养老和居家养老服务体系建设,省财政累计投入资金32.4亿元,通过政府引导、社会参与、多元投入、市场运作,初步构建起与人口老龄化进程相适应、覆盖城乡的养老服务体系。
四是保障“困有所帮”,社会福利和救助体系建设取得新成果。五年来,省财政累计投入救助资金40多亿元,对“老小孤残”等弱势群体进行重点保障,织细织密社会救助安全网。建立健全城乡一体化的特困人员救助供养制度,形成中央、省、市、县四级联动的财政专项保障机制。建立健全困境儿童保障体系,从基本生活、医疗、教育等方面综合施策,有效保障了1.7万名孤儿和1.08万名困境儿童生活。建立健全残疾人保障体系,将困难残疾人生活补贴范围扩大到所有低保残疾人,实施重度残疾人护理补贴,标准提高到每人每月不低于80元。2012-2016年,省级还安排康复经费2.53亿元,支持开展了残疾儿童康复救助工程。
五是保障“病有所医”,医疗卫生保障服务体系建设迈出新步伐。五年来,全省财政累计落实医疗卫生经费3006亿元,支持提高医疗保障服务能力。在完善基本医疗保障制度方面,在全国率先实现城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险并轨,并同步建立起覆盖城乡的大病保险制度,目前全省参保缴费人员达7300多万人。在推进公立医院综合改革方面,2012年以来,省财政统筹安排15.37亿元,用于落实公立医院改革补偿政策,目前全省公立医院综合改革已实现全覆盖。在提高基本公共卫生服务均等化水平方面,将全省城乡居民基本公共卫生服务经费财政补助标准提高到年人均45元,居民基本医疗保险人均财政补助标准提高到420元,有力提升了医疗卫生服务保障水平。
六是保障“住有所居”,住房保障能力实现新提升。五年来,全省各级财政累计投入505.13亿元,有效改善了城乡居民住房条件。扎实推进棚户区改造,各级财政共落实补助资金446亿元,全省棚户区改造安置住房基本建成105.9万套,货币化安置43.74万户,2016年货币化安置率达到55.9%。支持开展老旧住宅小区综合整治,省级安排奖补资金15.3亿元,通过以奖代补方式,支持改造项目1857个,涉及84万户,改造面积6968.1万平方米,有力改善了老旧小区环境设施。大力推进农村危房改造,各级财政投入资金43.83亿元,专项用于全省34.5万户农村分散供养低保户、五保户、贫困残疾人家庭等危房改造,有效改善了农村困难人群居住条件。
七是保障“劳有所得”,促进就业创业和规范收入分配取得新成效。大力支持就业创业,五年来,全省各级财政累计投入就业创业扶持资金186.97亿元,积极支持“大众创业、万众创新”。去年,围绕降低企业税费负担、社保支出、创业成本、融资成本等,出台了30多条含金量较高的政策措施,全省每年可减轻企业负担约600亿元,为就业创业提供宽松环境。加大机关事业单位收入分配改革力度,实施机关事业单位工资津补贴制度改革,切实规范机关事业单位收入分配秩序。在全国率先出台政策,提高乡镇机关事业单位工作人员津补贴水平,调动了基层工作人员积极性。着力解决拖欠农民工工资和政府拖欠工程款问题,积极利用政府置换债券加快清偿进度,截至2016年底,全省累计偿还拖欠工程款909亿元,占全部拖欠工程款的90.4%。
[2017-6-8 10:40]第三,围绕“怎么管”,强化工作措施,确保民生资金花出成效
民生资金关系群众福祉。管好用好民生资金,是财政部门的重要职责。五年来,我们通过扎紧管理制度“笼子”,守好资金使用绩效“底线”,以“五个强化”的工作措施,努力使每一分民生资金都发挥出应有的作用。
一是强化制度约束,筑牢民生资金使用的“安全门”。按照“民生资金运转到哪里,制度约束就跟进到哪里”的原则,对每项民生资金都制定了规范的管理办法,从源头上为规范民生资金管理提供制度保障。
二是强化基础管理,打通民生政策落地的“最后一公里”。特别是对城乡低保、基本医疗保障、养老保险、惠农补贴发放等直接涉及城乡居民个人的资金,始终坚持实名制管理,完善上榜公示、“一本通”发放等制度,确保把每一笔资金都真正用到群众身上。
三是强化监督检查,擦亮民生资金安全运行的“探照灯”。以保障重大民生政策落地为着力点,每年都组织开展系列专项检查,对发现的问题严肃处理,坚决防止民生资金虚报冒领、截留挪用现象。
四是强化信息公开,晒出民生政策和资金的“明白账”。将所有涉及财政的民生政策都及时、全面地向社会作了公开。目前仅在省财政厅门户网站上集中公开的民生政策清单,就包括11大类182项,真正让群众对应当享受的民生政策看得明白。
五是强化绩效评价,拧紧民生资金使用分配的“责任阀”。着力构建“花钱必问效、无效必问责”机制,最大限度提升资金使用效益。仅2016年,省级就选择了55个重点民生项目,委托第三方机构进行独立评价,有力地促进了民生政策落实和资金使用效益的提高。
各位记者朋友们:保障改善民生没有终点、永无止境。五年来,在省委、省政府坚强领导下,山东民生事业发展取得了显著成就,但我们也清醒地认识到,当前我省民生保障水平与人民群众的期待还有不小差距。“人民对美好生活的向往,就是我们的奋斗目标。”下一步,我们将坚决贯彻中央和省委省政府决策部署,始终坚持以人民为中心的发展思想,按照“坚守底线、突出重点、完善制度、引导预期”的民生工作思路,持续加大民生投入,不断创新民生政策,切实解决好人民群众普遍关心的突出问题,努力把我省民生事业发展推向更高水平,让人民群众有更多的获得感和幸福感。最后,借此机会,我代表省财政厅,感谢新闻界的各位朋友长期以来对山东财政工作的关心支持,谢谢大家!
[2017-6-8 10:43]陈强:现在回答记者提问。提问前请先通报所在新闻机构名称。
[2017-6-8 10:43]记者:袭主任您好,您刚才提到通过两轮“健康山东行动”,我省群众健康素养水平持续提升,已经高出全国的平均水平1.73个百分点,我想请问,下一步咱们省卫生计生委还有哪些措施,能够保障全人群全生命周期的健康?谢谢。
[2017-6-8 10:43]袭 燕:好的,谢谢。大家知道,在刚刚召开的全省卫生与健康大会上,省委书记刘家义同志指出了要着眼“不得病、少得病”的原则,要划定健康的“红线”,要守住健康的“底线”,要从源头上消除影响健康的隐患。按照会议的精神和家义同志的讲话要求,下一步我们全省卫生计生系统将坚持“预防为主、关口前移、重心下移”,针对影响居民健康的主要因素,着力在提高健康素养、防控重大疾病、营造环境方面取得一些积极的进展。其中主要有这么几个方面:
第一是强化健康教育、健康促进,进一步提升居民的健康素养。因为健康,确实居民是第一责任人,要通过加强健康科普工作,我们推进健康教育“五进”:进社区、进学校、进家庭、进单位、进机关,这样的一些活动,实现全面提升。同时,各位媒体朋友也知道我们正在开展“一二三四奔健康”这样一项重大活动。什么叫“一二三四奔健康”呢?“一”就是开展一次健康评估,知道你健康的问题在哪里,我们有针对性地去开展一些工作。“二控”就是控烟和控酒,烟酒对人体的危害是非常明确的。“三减”就是减盐、减油和减糖。我们山东人油盐糖摄入量是非常大的。尤其是“盐”,开展了5年的活动才降低了2.4克,现在还超过10克以上,尤其是对照世界卫生组织公布的标准是6克,我们还远远超过这个标准。所以说这项工作的任务也非常非常的艰巨。“四健”就是健康的心理、健康的口腔、健康体重和健康骨骼。现在我们也联合体育等相关部门,通过有奖激励的措施,开展这种健康体重、减重的活动,因为肥胖是很多慢性病的影响因素之一。这些活动就是要全社会共同地参与,进一步提升我们的健康素养,改善不良的生活方式。同时我们将开展公共政策的健康影响评估评价,积极推进将健康融入所有的政策。
第二是扎实开展公共卫生服务项目,进一步提升健康管理水平。今年人均基本公共卫生经费已经提升到50元,我们将对儿童、孕产妇、老年人、慢性病、残疾人、流动人口等重点人群加强健康管理,建立起省级的监管平台。我们通过做实、做精、做细项目,力争在年内普遍开展对老年人高血压患者的家庭医生签约服务的活动。现在省里也正在积极地制定医养结合等一些方针和政策。
第三是完善重大疾病的防控机制,进一步提升重点疾病的防控能力。我们将进一步实施艾滋病、结核病、慢性病、地方病、精神卫生职业病等重大疾病的防治专项计划。这些重大疾病目前在我们省形势也不容乐观。我们做好这些重点传染病的疫情分析、严判、管理和处置工作,也将积极施策,积极地防控人感染H7N9流感疫情。我们将和国家卫生计生委启动新一轮的减盐防控高血压项目,在更广的范围、更深的层次下功夫,确保我们通过这样的一些措施,真正开启慢性病的防控的机制。同时也实施好我们疾控体系的建设项目,全面提升我们基层各级的疾控体系的能力。
四是深入开展爱国卫生工作,进一步控制健康的不利影响因素,全面推进健康城市、健康村镇的建设,在社区、单位、家庭开展健康细胞工程。2017年我们的目标是达到同行业单位总数的30%以上,深入推进卫生创建工作,力争新创建2个国家卫生城市,80个省级的卫生乡镇,同时将生活饮用水、职业卫生、公共场所等环境健康与检测的范围分别扩大到85%的乡镇和所有的县市区。这些工作将使一些健康的不利因素得到有效的控制。
五是实施精准施策,扶贫攻坚,进一步提升健康扶贫工作水平。我们将实施健康扶贫“三个一批”。也就是首先对大病集中救治一批,分病种、分批次地完成集中救治的任务是14.7万人;其次是慢病签约服务管理一批,对患慢病的6.1万人的贫困人口,依据他的病情,采取个性化、精准化的管理;最后是重病兜底保障一,对患有重病、医疗费用负担比较重的贫困人口,我们将通过实施医保的倾斜政策、医疗商业的补充保险、医疗救助等综合措施,尽最大的努力实现贫困人口“少花钱看好病”。
[2017-6-8 10:51]大众日报记者:高厅长您好,您提到,2012-2016年,全省一般公共预算中用于民生方面的支出累计达到2.84万亿。我想问一下,这里所说的民生支出具体是什么口径?包括哪些内容?
[2017-6-8 10:52]高剑锋:
好,谢谢您的提问。这个问题很专业。应该讲,“民生支出”这个概念比较宽泛,可能有不同的理解。如果从广义上讲,大家都知道,我国财政的本质属性是“取之于民、用之于民”,可以说每一笔财政支出都是与民生有关的。那么,我今天向大家介绍的民生支出,是按照财政部有关口径确定的,统计范围相对要小一点。主要包括两大类:
一类是与民生直接相关的支出,包括教育、社会保障、医疗卫生、住房保障、就业创业等支出。我刚才介绍的“七个方面”,主要是围绕这些支出说的,因为这些支出都是用来保障基本民生需求的,而且绝大多数都是直接到人头的,这是民生支出的最主要方面。
另一类是与民生密切关联的支出,包括交通、节能环保、城镇建设、农林水等支出。这些支出与人民群众生活条件紧密关联,既涉及城乡居民的居住环境、出行环境,也涉及让群众喝上干净水、吃上安全食品、呼吸清洁空气等方面,这些也都是民生保障的重点内容。
按照上述口径,2012-2016年,全省各级财政用于民生方面的支出达到2.84万亿,民生支出占比2016年已达到78.9%,可以说近八成财政支出都用于了民生方面。谢谢!
[2017-6-8 10:55]山东人民广播电视台:袭主任你好,新时期卫生与健康工作方针中的第一条就是“以基层为重点”,那么请问咱们省卫计委今后的工作中将如何落实这一工作方针,让基层群众有更多的获得感与幸福感?谢谢。
[2017-6-8 10:55]袭 燕:谢谢你。的确是,三十八字卫生与健康方针中,“以基层为重点”也是我们今后全省卫生计生工作的一个遵循和一个基本的要求。落实好这样的一个卫生健康方针,真正把以基层为重点落到实处,也是今后我们重点工作之一。要把这项工作落地,我想主要从这么三个方面开展工作:
第一,就是我们全省卫生与健康的重点工作要从基层抓起。在这个过程当中,我们对各级各类机构的标准化建设,我们今年就设立了对基层医疗卫生机构“五个标准化”的标准体系,真正把基层的能力和水平提升上去,真正实现为基层的服务能够有效、能够有力。
第二,就是真正的改革和发展要从基层做起。现在我们医疗卫生改革有五项重点任务,其中包括分级诊疗制度的建设、签约服务的建设、信息化的建设,这些重点工作,我们将从基层做起。比如说我们在基层信息化建设过程当中,针对如何改善流程、改善我们基层老百姓服务需求等方面,我们专门设置了这样的一些方案。同时呢,我们开展了签约服务,也将从服务基层这些方面去做起。同时,上级医疗机构的优质资源如何下沉到基层,我们也有一系列措施,真正实现我们能力和水平的提升。
第三,我们将把握好问题和不足,从基层改起。现在影响我们基层能力和水平的是基层人才的问题,针对这些问题,我们这几年也采取了很多的措施。比如说今年大家比较关注的“免费医学生”,它主要就是对基层人才不足的问题,通过这样的一些政策,吸引我们优秀的医学毕业生下沉到基层去,真正为我们结局基层能力不足的问题。同时,在基层如何改善服务流程和服务质量的问题,也是我们今后需要重点关注的。
基层为重点,不能停留在口号上,我们将从各个方面真正把这些政策落到实处,真正使我们的基层强起来,使我们的体系更加完备,真正实现我们基层做为“健康守门人”的功能。
[2017-6-8 10:58]新华网记者:高厅长您好,刚才您介绍了近五年财政支持保障改善民生的有关情况,可以说硕果累累。我想问的是,今年在保障改善民生方面,还有哪些新举措?
[2017-6-8 10:58]高剑锋:谢谢您的提问。今年新出台的民生政策,应当讲也不少,年初人代会上已经作了详细报告。从财政资金安排来看,主要用在以下几个方面:
在农业农村方面,今年主要支持做好三件事:一是支持脱贫攻坚,省财政安排22亿元的专项扶贫资金,比上年增长29.4%,大力推动精准扶贫、精准脱贫。二是改善农村生产生活条件。启动美丽乡村建设试点,在全省选择500个试点村,省级按照每村100万元标准进行奖补。在全省选择5个县和10个建制镇启动农村清洁供暖试点,省级按照每个县补助1000万元、建制镇补助500万元标准进行奖补。支持农户无害化厕所建设,省财政按照每户300元的标准进行奖补,其中对贫困户再增加补助100元。三是进一步提高村级组织运转保障水平,确保村均补助不低于9万元。
在教育方面,今年主要支持做好四件事:一是进一步完善城乡义务教育经费保障机制,将城市学生也纳入免费发放教科书补助范围,并将城乡家庭经济困难寄宿生补助覆盖面由15%扩大到30%。二是推动高校内涵提升,大力支持高校开展“双一流”以及应用型高水平大学建设。三是促进现代职业教育加快发展,将省属高职院校生均拨款水平由1.1万元提高至1.2万元。四是支持建立从学前教育到高等教育的全链条学生资助制度,其中对建档立卡家庭经济困难学生,实现从小学到大学全程免学费,并享受助学金政策。
在社会保障方面,今年主要支持做好三件事:一是支持各地进一步提高城乡最低生活保障标准,确保农村低保标准全部达到省定扶贫标准线。二是加强残疾人生活保障,将重度听力、言语和多重残疾人全面纳入护理补贴范围,实现对所有重度残疾人的全覆盖。三是全力支持做好退役士兵安置和权益保障工作。
在医疗卫生方面,今年主要支持做好三件事:一是将全省城乡居民基本公共卫生服务人均经费标准由45元提高到50元。二是将全省居民基本医疗保险人均财政补助标准由420元提高到450元。三是提升公立医院和医疗卫生机构服务能力。
以上这些都是与民生直接相关的,其他涉及民生的政策还有许多。比如,在生态环保方面,今年要大力支持污染防治,推进生态环境保护修复,着力解决群众普遍关心的大气污染、水污染等突出问题;在交通运输方面,进一步加大国省道、农村公路、铁路等投入,打造更加便捷的交通条件;在住房保障方面,继续加大棚户区改造和老旧小区环境综合整治力度,加快改善人民群众居住条件,等等。时间关系,我在这里就不再一一列举了。欢迎您到省财政厅门户网站上去看一看,那里有详细的民生政策清单。谢谢!
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