每年优化升级!“齐鲁保”已推出四期产品
鲁网12月14日讯(记者 范金鑫)“齐鲁保”是面向山东省省直和济南市参保群众的城市定制型普惠商业医疗保险项目,按照“政府引导、市场运作、个人自愿、保本微利”的原则设计,目前已推出了四期产品,每期都进行方案优化升级,初步形成了具有泉城济南特色的商业医疗保险品牌。
在12月14日省政府新闻办召开的新闻发布会上,济南市医疗保障局党组书记李文秀介绍,今年产品具有以下四个特点和优势。
一是保障水平提高。齐鲁保2023版从医保目录内费用、医保目录外药品费用、特药费用等多个维度,为群众享受更高水平的治疗方案提供支持。最高保障额度由去年的300万增至345万;将住院、门诊慢特病纳入保障范围;责任一、责任二起付线由上年的1.7万元,降低到1.4万元,受益人群面扩大;将质子放疗费用纳入报销,为早中期肿瘤患者提供更多的治疗选择。增加了续保无赔款人员的优惠方案,原“齐鲁保2022”参保人员续保,如在2023年未达到齐鲁保赔付标准,2024年起付线降为5000元。齐鲁保2023版全方位的保障提升,为泉城百姓筑牢了风险抵御屏障。
二是关爱特殊人群。2024年退役军人办理完退役手续转业后,可随时在参加省直、济南市基本医保的同时购买齐鲁保;2024年出生的新生儿,若其父母均已购买齐鲁保2023版,可自动享受齐鲁保保障待遇,保障期限与普通参保人员一致。
三是理赔服务便捷。畅通齐鲁保赔付系统与基本医保信息系统,实现有效对接。以科技赋能打造全流程的便捷服务,实现“零垫资”“零跑腿”“零等待”。参保人在本地就医享受基本医保报销的同时,可以同步享受齐鲁保的“一站式”赔付,出院时即可实时结算,不需要参保人垫资、递交理赔材料;对异地就医等结算需求,参保人只需通过“齐鲁保”公众号线上申请,无需携带住院发票、费用清单等材料去商保机构理赔。
四是特色服务多样。参保人除享受齐鲁保产品待遇外,参保即可享受线上线下的购药折扣,以及健康管理、体检报告AI解读、幽门螺旋杆菌(HP)致癌毒株检查等特色健康服务。
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