“淄博齐惠保”推出以来已累计理赔10余万人次
鲁网12月14日讯(记者 范金鑫)“淄博齐惠保”自2020年推出以来,参保率一直维持在30%左右,目前已累计理赔10余万人次,累计为参保人减轻费用负担近5亿元。 在12月14日省政府新闻办召开的新闻发布会上,淄博市医疗保障局局长陆汉明介绍,淄博市推出的“齐惠保”在全省惠民保工作中起步较早。在具体工作推进过程中,主要采取以下措施:
一是坚持政府指导,各方齐抓共管。积极推动将“淄博齐惠保”宣传投保工作列为市委市政府重点工作,并形成医保部门加强指导、金融监管部门加强监督、各相关部门通力协助、多方力量全力宣传推动的良好格局,为“淄博齐惠保”的参保率长期保持在相对较高水平奠定了良好基础。
二是秉持惠民利民,不断优化方案。为提高受益面,结合运行情况,不断调整产品方案。除淄博基本医保参保人外,在淄工作人员及淄博户籍人员也可参保;投保费用逐步实现分档,赔付风险高的投保费用相对较高;报销比例参照大病保险报销设置,由固定比例逐步转为分档报销,体现救助大病、重病的原则。
三是聚焦困难群体,提高公益属性。2020年为助力脱贫攻坚,淄博市建档立卡贫困户投保费用为10元,免赔额降低至1万元。脱贫任务完成后,对低保、特困群体延续10元投保费用不变,保障每年100%参保;同时,每年投保期内积极组织开展“齐惠保爱心公益行”,联合多部门为困境儿童、百岁老人、消防官兵、环卫工人等特殊群体捐赠齐惠保,不断提升产品公益属性,增强社会认同。
四是创新宣传推广,赋予文化内涵。创新开展政府指导下的多部门联动,策划“淄博齐惠保杯广场舞”大赛等系列活动,通过多方式、多渠道的渗透式宣传,使“淄博齐惠保”推广期成为基本医保、市民保险意识、健康意识的教育期。同时,设计IP形象—齐宝,丰富了市民了解齐惠保的方式;打造以齐桓公等5位淄博历史人物为原型的“淄博齐惠保文创徽章”及系列周边产品,加深年轻群众对惠民保的感知和城市文化的认同。
五是突破传统模式,齐享健康生活。为提高参保群众特别是未获赔付群众的获得感和体验感,2023年,“淄博齐惠保”突破传统健康增值服务模式,向参保群众提供涵盖购药、体检、洗牙、观影、购奶、景区门票等六个方面的打折、免减福利,使“淄博齐惠保”进一步融入百姓生活,提高参保群众的获得感。通过培养、引导参保群众的健康生活方式,引领“齐享健康生活”,助力“健康中国”建设。
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