“四聚焦、四着力”成效显著 山东全面完成脱贫攻坚规划的健康扶贫目标

　　鲁网4月9日讯（记者 赵家豪）4月9日上午，山东省人民政府新闻办召开新闻发布会介绍全省健康扶贫工作成效，记者从发布会上了解到，根据省委、省政府“紧盯黄河滩、聚焦沂蒙山、锁定老病残”脱贫攻坚决策部署，准确把握“两不愁三保障”脱贫目标和贫困人口基本医疗有保障标准，围绕“四聚焦、四着力”，山东省全面完成脱贫攻坚规划确定的健康扶贫目标任务。

　　聚焦贫困患者病有所医，着力提升基层医疗卫生服务能力

　　山东省紧盯“4个2”脱贫攻坚重点地区，加大政策倾斜和工作支持，着力提升基层医疗卫生服务能力。针对省扶贫工作重点村，以“村村都有卫生室服务”为标准，开展全面排查，科学规划布局，加快推进标准化建设，全面消除机构、人员和服务“空白点”，8654个省扶贫工作重点村实现“村村都有卫生室服务”全覆盖。

　　针对省级重点扶持乡镇，创新开展“业务院长”选派工作，从省、市两级医院选派业务骨干，担任薄弱卫生院副院长，实行为期2年驻点帮扶，已累计选派3批1409名业务骨干下沉基层，实现了重点扶持乡镇卫生院全覆盖，帮扶建成特色科室723个，培养业务骨干2244名，新开展手术304种。全面推广远程医疗服务，建立健全上下级业务交流平台，不断拓展内涵、丰富内容、提升效能，脱贫任务较重的20个县区县级医院和200个重点扶持乡镇卫生院实现远程医疗全覆盖。

　　针对脱贫任务较重的县（市、区），组织省市医疗卫生机构与79个县级医疗卫生机构，建立稳定持续的“一对一”帮扶关系，以人才、技术和重点专科建设为重点，实行“订单式”服务、“组团式”帮扶，选派500余名医务人员赴基层一线服务，遴选224名基层医师到上级医院挂职研修。

　　通过持续努力，贫困地区群众看病就医环境大幅改善，贫困患者县域内救治率达到96%以上。

　　聚焦贫困患者病能医治，着力完善精准分类救治机制

　　山东省深入实施“大病集中救治一批、慢病随访服务一批、重病兜底保障一批”“三个一批”分类救治行动，将疾病救治精准落实到人、落实到病，着力解除或改善贫困患者病痛。精准开展大病救治。

　　逐年扩大救治病种范围，2020年将需要集中救治的病种扩大到30种。对罹患规定大病的贫困患者，集中时间、集中人员、集中地点，实施专项救治， 5年来，全省累计救治重点大病贫困患者64.3万人次，实现救治任务即时动态清零。

　　精准推进家庭医生签约服务。以慢性病贫困人口为重点，按照自愿和应签尽签的原则，全面推行贫困患者免费家庭医生签约服务，全省超过2万个家庭医生服务团队活跃在乡村一线，定期为慢性病患者开展健康监测、健康教育和健康指导，提高慢性病患者生活质量。全省签约随访慢性病贫困患者63.5万人，其中随访服务高血压、糖尿病、严重精神障碍、活动性肺结核4种重点慢性病贫困患者40.9万人。

　　精准推进重点病种救治。做好贫困严重精神障碍患者救治服务，按照应管必管、应收必收、应治必治、应免必免要求，全面落实免费救治政策，全省9.3万名贫困患者全部完成筛查、纳入系统管理、实现免费救治。严格落实贫困艾滋病和活动性肺结核患者免费筛查治疗措施，符合治疗条件的2559名患者享受规定项目的免费健康检查和免费治疗。

　　持续开展“健康助力奔小康”系列公益救助活动，针对贫困唇腭裂、血友病和尘肺病患者，确定省级医疗卫生机构作为定点医院，组织精干专业技术力量，认真严谨实施筛查救治，共筛查救助贫困患者1629名，减免医疗费用1360余万元。经过5年的持续救治，贫困患者健康状况得到显著改善，47.9万名患者得到治愈或者好转，实现了生活自理、恢复了劳动能力，患者自我照顾、自我脱贫的能力得到明显提升。

　　聚焦贫困患者病有保障，着力落实多层次医疗救助机

　　山东省围绕减轻贫困患者医疗费用负担，不断完善倾斜性精准保障政策，持续提高医疗保障水平。

　　完善医疗费用保障机制。会同医保、扶贫、民政等部门，加强保障政策协同联动，建立了贫困患者基本医疗保险、大病保险、医疗救助、医疗机构减免、医疗商业补充保险等多重保障机制，实现政策效应持续叠加，最大限度释放政策红利。

　　完善行业利民措施。全省健康扶贫定点医疗机构积极响应脱贫攻坚号召，牢牢把握公益属性，全面落实门诊费用“两免两减半”、住院费用按比例减免等优惠措施。全省累计诊治贫困患者292.73万人次，减免医疗费用11.1亿元。

　　完善住院便民举措。全面落实贫困患者住院“先诊疗后付费”和一站式结算政策，积极协调医保、扶贫和银保监等部门实现贫困患者住院信息共享，患者凭身份证就医，系统自动识别身份、自动落实政策待遇，住院无需缴纳押金、出院自动减免费用，患者只缴纳个人负担部分，其他费用由医疗机构先行垫付，定期与医保和保险经办机构结算。经过努力，贫困患者政策范围内个人住院费用自付比例整体控制在10%左右，就医负担大幅下降，就医便利性大幅提升，实现了应救尽救、应治尽治、应免尽免。

　　聚焦贫困人口健康改善，着力推进居民健康服务干预机制

　　山东省充分发挥健康山东行动在健康扶贫中的作用，大力推进健康干预、健康促进，着力完善治早之策、治本之策。

　　持续提升人居环境质量。深入推进爱国卫生运动，以卫生创建工作为抓手，通过实施全域创卫，农村环境卫生面貌显著改善，居民文明卫生意识明显提高。截至2020年底，全省国家卫生县城、国家卫生乡镇、省级卫生村的比例分别达到53.85%、12.27%和48%。

　　持续提升出生人口素质。推动各地统筹资源、深挖潜力，实现孕前优生健康检查、产前筛查、新生儿“四病”筛查和农村适龄妇女“两癌”筛查等项目，覆盖所有脱贫任务较重的县区，有效防止疾病代际传递；大力实施贫困家庭出生缺陷救助，为先天性结构畸形、遗传代谢病等病患家庭提供医疗补助，全省已累计救助贫困患儿2924人，发放救助金2834.5万元。

　　持续提升居民健康素养。广泛开展“健康进万家、幸福伴我行”主题宣传活动和健康教育活动，通过举办健康讲座、开展健康义诊、发放宣传材料等方式，普及健康生活方式。全省共举办各类健康知识讲座3.6万余场，发放健康知识读本、宣传品30万余份，覆盖所有省扶贫工作重点村。经过5年努力，居民健康素养水平由2015年的12.08%提升至2020年的22.02%，文明健康、绿色环保的生活方式正在逐步养成。